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脓疱型银屑病的特点及治疗是什么

编辑: 郑州市银屑病研究所 时间:2013-02-22 14:43:29

脓疱型银屑病的特点及治疗是什么?患有脓疱型银屑病具有什么特征?西安京科皮肤病医学研究院专家介绍称:脓疱型银屑病是银屑病中病情严重的一种类型,临床上以红斑基础卜发牛粟粒大小的无菌性脓疱为特征。那脓疱型银屑病的特点及治疗是什么呢?

 

脓疱型银屑病的特点及治疗是什么


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    一、有专家将脓疱性银屑病的临床特点重新进行了归纳和整理,提出新的分类方法。值得注意的是,以往存在争议的或被作为独立疾病进行描述的掌跖脓疱病、连续性肢端皮炎和疱疹样脓疱病,在新分类中均被确定为脓疱性银屑病的属性。其中疱疹样脓疱病又被称为妊娠期泛发性脓疱性银屑病。尽管从临床资料方面来看患者还存在着有或无银屑病家族遗传史、合并或不合并寻常性银屑病皮损等差异,而且组织相容性白细胞抗原(HLA)遗传表型也有明显不同,但这类患者的皮损在组织病理学上都较一致地表现为中性粒细胞在表皮内聚集形成脓疱。表皮增生并有角化过度和角化不全。而且在治疗和预后方面也有相似的特点,因此多数学者倾向于将其都归类于脓疱性银屑病。


    二、脓疱型银屑病患者中男性所占的比例略高于女性。在发病年龄、复发或加重的季节、银屑病家族史等方面与寻常性银屑病患者无显著差异。我们注意到61.8%的患者(47/76)曾应用过免疫抑制剂、糖皮质激素或成分不明、非市售的“中药”,应当引起重视。不同类型的脓疱性银屑病其治疗手段的选择和疗效反应差异很大。对目前常用的紫外线光疗、维A酸类药物、免疫抑制剂及糖皮质激素等的评价也不尽一致。》》》》》》》》牛皮癣危害


    三、我们的治疗原则是:①泛发性脓疱性银屑病选用以NB—UVB为主的综合治疗,但急性期特别是伴有红皮病者要慎重,最好是在支持疗法配合其他措施使红皮病明显改善后再予以光疗。②银屑病患者系统应用糖皮质激素有可能造成病隋复杂化、诱发脓疱型病变、停药后严重反跳等后果,应尽可能避免;只有在病变广泛而严重,采用包括维A酸、环孢素、紫外线光疗等措施不能控制的情况下才考虑慎重使用。③局限性脓疱性银屑病以UVA或NB—UVB局部照射为主,配合以外用糖皮质激素和维A酸类制剂;伴有泛发的寻常性银屑病皮损者可采用全身NB—UVB光疗。④不能坚持光疗或光疗效果不佳以及光敏感者,可酌情选用维A酸、免疫调节剂、中药辨证施治等治疗。


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